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多元养老服务 百万老人盼精准整合医养资源

2019年01月31日 13:10:08 来源: 无锡市委宣传部

    位于新吴区的一家养老机构,拥有一流设施,服务水准也很高,但建成好几年,入住率却总也上不去。“我们最大的‘软肋’,就是医疗条件不够,附近没有大医院,自己的医护力量也比较薄弱。”这家养老机构负责人告诉记者,很多慕名前来“考察”的老人及其家属,最关心的问题并非吃住条件,而是医护力量和医疗水平。

    “缺医”成无锡养老机构硬伤

    “无锡养老床位的供给上,存在结构性矛盾,医疗条件现在成了养老机构吸引客人最有力的一张牌。”市民政局相关人士介绍,在市社会福利中心等一些条件较好,拥有较强医疗力量的“医疗型”养老院,经常出现一床难求的局面,最抢手的机构要排队等候三四年甚至更长时间。而一些地处偏远乡镇、医疗条件不足的养老机构,“空置率”很高,有的还出现了运营困难。据了解,目前我市养老机构的医疗服务覆盖率较低,养老机构、社区居家养老服务组织中,相当部分养老机构不具备医疗服务能力,特别是居家及社区养老“缺医”短板更加明显。

    “缺医”的同时,在我市一些养老机构内,还存在“缺人”的情况。采访中记者了解到,与专业医院相比,养老机构内设医疗机构医疗服务的能力和水平相对偏低,还不能完全满足失能、患病老人的医疗康复需要。此外,因服务工种辛苦、社会地位不高、薪酬待遇等多种原因,医护专业的应届毕业生择业就业时,大多不愿在养老机构执业,现有医护人员也不愿在康复院、养护院多点执业,“缺人”短板明显。

    “医疗型”养老院需求旺盛

    据市民政局统计,目前我市60周岁以上老年人共有127.99万,占户籍人口的25.96%,居全省第二位。人口老龄化快速发展的态势,对整合医、养资源,提供多元化、专业化老年照护服务,提出了迫切要求。民政局负责人说,目前我市迫切需要接受医养融合服务的人群有两类,一类是需中长期专业医疗服务的老人,包括患有老年慢性病、恶性疾病、大病恢复期及临终关怀老人、残疾老人等;另一类是老年慢性病中生活无法自理的老人、急性病或慢性病急性发作期的老人。

    为应对老年人对“医疗型”养老机构的旺盛需求,我市相关部门采取多种模式推进“医养融合”。在滨湖区社会福利中心等规模较大、条件较好的养老机构,鼓励开设独立的老人康复医院、护理院,为院内老人提供住院等多种医疗服务;对广益养老中心等中等规模养老机构,通过设立独立的医务室、卫生所,提供日常门诊医疗服务。此外,还通过“合作联办”模式,即对规模较小或因设施有限、不能独立设置医疗服务机构的养老机构,采取与周边医疗机构合作的方式,由医疗机构派驻医护人员为老年人开展医疗服务。

    破解难题需更加精准施策

    按照去年9月出台的《无锡市关于推进养老护理型床位建设的实施意见》等政策,到2019年底,我市将实现养老护理床位占比达56%以上,至2020年底实现占比超61%。市民政局负责人介绍,我市进一步加大了简政放权力度,除了简化养老机构内设医务室备案登记,缩短医养结合型机构医保定点审批时限,加大医养结合型机构扶持补贴等,还加大了对公办医疗机构设立养老机构建设的扶持力度。

    业内专家认为,要从根本上破解“医疗型”养老机构供不应求的难题,在加强硬件建设的同时,还要精准施策,积极推进养老服务评估工作,精准确定服务对象,推进有限的医养融合资源充分运用,提升为老服务的精准性、有效性和实效性。应探索推进医养联合体建设,在“医联体”服务链中增加养老服务机构,推进资源互补,放大服务效能。还要鼓励引导社会力量投资建设护理型养老机构,鼓励支持现有规模较大、综合服务水平较强的养老机构内设医疗机构。对符合认定条件的养老机构内设医疗机构,简化纳入医保定点的审批程序。(挥戈)

[编辑: 高菲 ]
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