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吞咽障碍患者要喂稠状物

2019年01月25日 09:58:58 来源: 无锡市委宣传部

    最近,无锡市人民医院急诊室收治了一名喝流质致误吸的患者。原来,这是一名脑卒中急性期后患者,好心的家属怕他吃饭呛咳,因此特地喂他稀薄的流质,岂料好心办坏事。1月21日,该院神经内科护士长居海艳告诉记者,脑卒中是老人的常见病,往往伴有吞咽障碍,喂水、喂流质对于他们而言,其实是最危险的,安全的做法应该是喂比较稠一些的糊状物。

    居海艳介绍,经过神经内科急性期治疗出院的脑卒中患者,很可能留下吞咽障碍。因此,大医院的护士一般会在住院时就对患者进行宣教,并在出院时对患者的吞咽功能予以评定,一级为正常,二到五级都是不同程度的吞咽障碍,特别是四到五级吞咽障碍患者,家属喂食要特别小心。对食物的要求,不是家属想当然地认为只要不硬,越稀越好,恰恰是硬的不行,稀的也不行,而是应该喂质地均匀、粘度适当、不易松散的糊状物。患者要补充水分,也不能直接饮水,更不能用吸管,也只能通过米糊、炖鸡蛋等补充水分。

    无锡市同仁康复医院神经康复病区主任任彩丽介绍,脑卒中患者之所以会出现险情,这是因为液体入口后即流散开,吞咽障碍的患者由于口腔肌肉、舌肌灵活性欠佳、吞咽启动延迟或不能启动,液体提前溢入开放的呼吸道,引起呛咳。食物通过增稠后,会密度均匀、黏性适当、质地爽滑、易于变形通过咽部和食管,对于口腔肌肉或舌部肌肉控制差、吞咽启动慢的患者,在一定程度上能避免出现误入呼吸道出现呛咳误吸情况。但是,是否能经口进食、选择何种性状食物、一口量的大小,均需要通过专业康复医生对患者的吞咽功能进行详细的评估后,根据患者具体情况选择安全的食物,同时结合个性化的吞咽康复治疗恢复吞咽功能。

    除了脑卒中外,老人中常见的帕金森病、老年痴呆患者都有可能出现吞咽障碍,家属喂食一定要小心了。(卫文)

[编辑: 王玥 ]
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