无锡市区参保职工微信可办“自主转院”
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    一张转院单难求、医保报销跑腿多,这两件异地就医的闹心事在无锡市区有了新的解决之道。昨从市社保中心获悉,今年我市首次实施“自主转院”这一便民举措,市区200万参保职工只要动动手指,在“无锡人社”微信平台办理“自主转院”,就能即时在异地划卡就医。除了可任选人社部发布的全国近9000家跨省异地就医医院,市区参保职工还能享受医保报销比例较未转诊的提升20%、直接划卡结算等实惠和便利,免去以往个人垫资、跑腿报销等烦恼。

    “微信办转院真是雪中送炭,不仅方便,还切实减轻了我家的经济负担。”45岁的江新明说,他是微信办理“自主转院”的“第一人”,经历过新政前后的转诊报销,他对这一新举措心怀感激。在去年10月的一次体检中,江新明查出肝部有恶性肿瘤。当月,在一家市级医院就医后,江新明想转到上海的大医院进行确诊,“磨”了好几天,该市级医院仍开不出转院单,他一咬牙,自行去了上海就医。没想到在上海半个多月,他真正住院动手术只有4天,其他时间都在等床位,和家人在上海租房住,每天的开销让人吃不消。“看病花了7万多元,因未转诊,家属只能拿着发票到社保中心排队报销,共报了2万多元。”

    今年1月,江新明想去南京鼓楼医院求医。恰逢“自主转院”新政实施,他到社保中心成功办理了转外地住院,“这一次,7.8万元的医疗费是直接划医保卡结算的,报销了4万多元。”更让他惊喜的是,本月我市微信“自主转院”功能上线。就在前天,南京鼓楼医院来电通知有床位,江新明可立即前往办理住院。挂了电话,他拿出手机,点击“无锡人社”公众号的“微人社”模块,进入“社保查询”,直接输入身份证、社保卡号进行实名注册登录,然后在“医疗保险”菜单中点击“自主转外住院”办理。“短短几分钟就轻松办理成功,再也不用跑腿了。”

    市社保中心相关人士坦言,每年市级医院为参保职工开具转院单1100多份,远远不能满足需求,而能不能拿到转院单,直接关系到其异地就医的医保报销比例,市民对此反映强烈。为了彻底打破这一转诊报销模式,去年起,社保部门顶住新政可能会加大医保基金支出的压力,大胆改革创新,依托“数字人社”,开辟出一条新路,方便百姓异地就医。

    社保部门提醒,微信办理“自主转院”成功后,参保职工7天内入院有效,划卡结算时必须持有省社保卡。(马雪梅)

责任编辑: 韩笑


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