社区医院设施老化亟待更新
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  作为百姓“家门口的医院”,我市城区的社区卫生服务中心承担着为市民就近提供基本医疗服务的任务。日前,市人大代表田韵反映,近年来,政府财政对社区卫生方面的投入总体不足,特别是在基础建设和设施设备更新上未形成长效投入机制。再加上新医改后,基本药物制度、收支二条线管理和绩效工资制度相继实施,社区卫生自我“造血”能力大受影响,社区卫生服务中心的建设发展基本处于停滞状态。田韵建议,政府进一步加大投入,对社区医院进行更新改造,以满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

  2008年,我市投入1亿元用于城区23家社区卫生服务中心的规范化建设。在市、区两级政府的共同努力下,城区23个街道社区卫生服务中心都按照3000平方米、30张床位、设施设备齐全的要求建设到位,先后通过规范化建设验收。记者采访中了解到,随着社会的发展,社区医院的原有设施渐渐变得“落后”。专家说,城区的社区卫生服务中心一般服务人口数量在7万至10万左右,且具有人口密度大、老龄化突出、慢性病发病率高的特点,医疗保健服务需求增长迅速。且近年来对社区卫生服务中心的建设要求不断提高,在基本医疗方面,要求建立单独的“肠道门诊”“发热门诊”“应急隔离室”等,在公共卫生服务方面,要求建立“现代化计划免疫接种门诊”“疑似预防接种反应处置室”“妇幼健康规范化门诊”等,原有的3000平方米建设规模远不能满足现有的服务需求。按照无锡市甲类社区卫生服务中心的建设标准,业务用房面积至少要达到5000平方米以上。

  与此同时,大部分社区卫生服务中心业务用房年久失修,设施陈旧,每年需要的修缮费用少则几万、几十万,多则上百万,这是造血能力差、勉强维持运转的社区卫生服务中心无力承担的。据满意度调查统计,90%的居民对社区卫生服务中心的不满意主要集中在就诊环境差、地方拥挤、无电梯等。随着医保定点人群的逐年增加、医疗业务量的迅速增长,以及国家基本公共卫生服务对业务用房建设标准的不断提高,原来的社区卫生服务中心规范化建设已远远不能满足当今居民的需求及工作任务的要求。

  此外,社区医院普遍面临医疗设备陈旧的问题。2008年时,城区23家社区卫生服务中心统一配备了一批CR摄片机、彩色B超诊断仪、全自动生化分析仪等仪器设备。如今,时间已经过去近10年,当初配备的设备半数以上已报废或濒临报废,尚可使用的设备也已故障频发,维修维护费用高昂。2016年,市财政为梁溪区17家社区卫生服务中心下拨2000万元的设备扶持资金,分两年用于中心大型设备的更新换代,缓解了燃眉之急,明显提升了社区卫生医疗服务能力。然而,一次性的资金扶持并不能解决社区卫生服务中心未来的长远发展问题。

  田韵建议,市财政制定出台有关社区卫生基础建设及医疗设备专项资金投入的长效补助政策,共同推进社区卫生服务可持续发展,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗卫生服务新格局,满足人民群众的健康需求。(挥戈)

责任编辑: 韩笑


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